包皮底下有白白的东西，是因皮肤上皮脱落如同头皮屑，所造成的“包皮垢”。当有“包皮垢”的现象发生时，只要将包皮翻开来清洗，做好局部的卫生，并不会构成大碍。
在洗澡时将包皮翻开来清洗，小朋友在翻开包皮的过程中有困难，如果没有发炎症状，可先行观查一段时间，等孩童较年长懂事后，再以渐进的方式将包皮翻开。若包皮与黏在一起，导致包皮无法翻转开来，在没有严重发炎的情况下，方便洗澡时清洗掉脱落的包皮垢。
针对有此困扰的病人，通常没有必要手术治疗，除非包皮有发炎现象，待发炎退了以后，再考虑施行包皮环切手术。
包皮在胚胎发育期时伴随着阴茎成长的，将包住，具有保护男性外的功能。刚出生的男孩皆会有包皮过长的现象；等到青春期时，发育成熟而长大时，包皮自然会慢慢往后退，尤其在勃起时，包皮可以还到后面；若能再做好局部卫生，可让包皮清爽健康，不积垢、不发炎。
割包皮的问题，除了主观的宗教因素外。如当包皮长到无法往后退或翻出而造成经常发炎及尿路感染时；或者有经常的性接触感染者，有些人因为包皮过长而引起并发症，如包皮退回时卡住了，产生崁顿包皮的问题而肿胀时，或是包茎开口太小，尿流非常细小时，甚至包皮和间有沾黏情形等。
有些情形是不适合立即做包皮手术的，例如急性发炎的时候，或合并有其它泌尿系统疾病，如肿瘤、接触性软疣(菜花)、嵌顿包皮时，则要先处理发炎或合并症后再动手术；此外，病人若合并有尿道下裂问题时，尤其不能将包皮割除。