一道全军覆没的选择题

在普及女性健康知识讲座的互动环节中，有这样一道选择题，让现场听众险些全军覆没：

问题：以下哪种说法是错误的?

A.宫颈炎可导致不孕

B.官颈癌是感染性疾病

C.年轻、洁身自好可以避免宫颈癌

D.轻度宫颈糜烂可以不治疗

其中，A、B、D三个选项的呼声都很高，唯独正确答案C，被大家一致忽略了。

年轻、洁身自好，就可以避免宫颈疾病吗?

长安乌沙医院妇科医生指出：答案是否定的。

据“杜蕾斯全球性生活健康调查”，2007年，中国内地女性的性伴侣平均数是2.3个，远低于全球平均数7.3个；但是，中国的官颈癌发病率（14.6/10万），在全球排名第二位!在我国，每年有13万名女性被发现患上宫颈癌，更令人叹惜的是，有约3万名女性死于宫颈癌。

你可以不知道宫颈炎会导致不孕，不知道官颈癌是感染性疾病，不知道宫颈糜烂的治疗方法，但是，你不能不知道：每个女人都有可能罹患宫颈癌，一不留神，也许就会成为这个“杀手”的目标。

宫颈癌属于感染性疾病

2008年诺贝尔生理学或医学奖得主之一——德国癌症研究的哈拉尔德·楚尔·豪森教授，在研究中证实了官颈癌和人乳头状瘤病毒(HPV)之间的联系，并得出结论：几乎所有的官颈癌都是由HPV引起的。至此，官颈癌与感染性疾病之间被画上了等号。

长安乌沙医院妇科医生指出，HPV病毒传染的主要途径是性行为。性行为中，黏膜或多或少会有些微小损伤，只要一方携带HPV病毒，病毒就很容易侵入另一方的道黏膜。因此，只要有性行为，就有可能感染HPV病毒。性活跃、性伴侣多，感染的概率就越大。我国女性感染HPV病毒的高峰年龄是20-24岁和40-44岁。

尽管宫颈癌的癌前病变，大约90%都可以查到HPV病毒阳性，但并不是说感染了HPV病毒之后，就注定了宫颈癌的宿命。因此，当你看到报告单上的“HPV阳性”时，大可不必惶惶不可终日。只有极少数高危型HPV病毒才和宫颈癌有关，其他上百种都是纸老虎；而且，大部分女性自身的免疫系统能够“PK”掉病毒，属于一过性携带。只有不到10%的情况下，免疫系统不幸输掉了这场PK赛，持续存在的HPV病毒才得以耀武扬威，侵蚀正常的官颈细胞，导致细胞非典型增生。

长安乌沙医院妇科医生进一步分析道，由非典型增生发展到宫颈原位癌，时间是催化剂，如果要给它加一个期限，现代医学告诉我们，这个期限是10年。早期宫颈癌经过治疗，5年生存率可以达到70%-80%，而原位癌可达。因此，通过早诊早治，我们可以绝地反击，将结局改写。

宫颈糜烂：既不大题小做，也不小题大做

宫颈糜烂并非真正的糜烂。正常宫颈表面覆盖鳞状上皮，呈粉红色，当宫颈管内的柱状上皮增生，取代了鳞状上皮，就使宫颈肉眼看上去呈红色，如同糜烂。现在“官颈糜烂”已逐渐被“宫颈柱状上皮异位”这一更准确的说法所代替。一些生理情况如青春期、妊娠期或口服避孕药时，可能会出现假性糜烂。妇科医生所描述的轻、中、重度宫颈糜烂，仅代表肉眼所见的宫颈糜烂面积，既不表示宫颈炎的严重程度，更不表示癌变的可能性大小。轻度的宫颈糜烂，可以不治疗；中、重度官颈糜烂，特别是颗粒型或乳突型的，应积极进行治疗。激光、冷冻、LEEP刀等技术，不仅可以轻松搞定官颈糜烂，甚至连早期原位癌的5年生存率都能达到。因此，当你看到“宫颈糜烂”的诊断时，首先不能“小题大做”。