预防发作是支气管哮喘现代治疗中的重要组成部分,并提出了三级预防措施的新概念。
① 初级预防措施:主要是改善环境,消除诱发哮喘的各种因素;
② 二级预防措施:主要是早期诊断,及时治疗,防止病情发展;
③ 三级预防措施:积极治疗,防止病情恶化,减少肺气肿、肺心病的发生。
(一) 防止接触过敏原
经过详细询问病史,进行皮肤试验,寻找过敏原,然后应予清除或避免接触。如尘螨、蟑螂、动物皮屑及羽毛等都会诱发气道变应性炎症,因此需要经常打扫环境,清洗被褥,避免用羽毛制成的衣被等。
(二) 保护性治疗
生活宜规律,避免过度疲劳,预防呼吸道感染,消除鼻咽、口腔的病灶,适当参加体育活动,提倡夏季时参加游泳,但运动量应循序渐进,并应得到医生的指导。
(四) 中医药预防发作
中医在发作间歇期主张扶正培本,加强健脾益气补肾之法。但必须根据不同类型给予辨证论治。在发作期一般以麻黄为主药,寒证配以干姜、细辛、五味子;热症多配以石膏、黄岑。在缓解期,对肺虚型可用参芪汤和玉屏风散;脾虚者可用六君子汤;肾虚者可用六味地黄丸加减,左归饮、右归饮或金匮肾气丸加减。
长安乌沙医院儿科医生温馨提醒:加强锻炼能促进小儿支气管哮喘儿童的新陈代谢,改善呼吸功能,从而提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,还能促进食欲,有助保持精神愉快,加快身体的恢复。耐寒力锻炼对小儿支气管哮喘很有好处,但必须循序渐进,持之以恒。如夏季时参加游泳,冬天选择晨跑、晨操、打球等项目。尤其是冬季,可安排每天1-2小时耐寒力。其次是平时要常进行肺功能锻炼,如练口琴、吹气球等,再就是多唱唱歌、大声阅读也是非常有益的。当然,锻炼计划一定要循序渐进,在有关医生指导进行更好。
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