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卵巢早衰的西医学检查

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卵巢早衰患者基本 体征:基础体温基线高,在常规妇科检查可见阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。

卵巢早衰检查方法:

一 内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高, E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。

二 阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。

三 腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。

四 B超:显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合征。

另附:卵巢早衰实验检查

染色体组型为46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血FSH与LH增高,FSH比LH上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血试验常为阳性。卵巢活组织检查如发现尚有卵泡存在,则可能是卵巢缺乏FSH受体,对促性腺激素缺乏反应,这种情况称为卵巢不敏感综合征。由于卵巢不敏感综合征较少见,而且妊娠的机会很少,故一般不主张进行卵巢活检。如有条件,可检测卵巢组织抗体及抗肾上腺皮质抗体,以发现有关的自身免疫疾病。


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