免疫性不孕的概述

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。而临床上多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方道炎症，使局部渗出增加，免疫相关细胞进入道，同时道粘膜渗透想改变，增强了精子抗原的吸收，且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂，增强机体对精子抗原的免疫反应，则道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力，干扰阻碍受精而导致不孕。

免疫性不孕的症状

1、出现自身的免疫方面的一些问题，主要就是指的是在男性的精子、精浆中或者是女性卵子或者是一些其它分泌物中，就会进入自身的一些周围组织，这样就会造成的身体的免疫反应的出现。终会影响到精子的活力或者是卵泡的成熟的能力等后果。

 

免疫性不孕怎么办？》》在线咨询

2、 同种的免疫：以男性的精子和精浆作为一种抗原，而在女性的身体中产生对此的抗体，而造成精子的凝聚或者是精子在女性圣体中失去了活力，终而造成不孕。

3、 出现局部性的免疫：在一些不孕的女性中，会出现子宫颈黏膜或者是子宫内膜含有免疫球蛋白等。

免疫性不孕的检查

1、血清或宫颈黏液抗精子抗体阳性，或抗卵透明带抗体阳性，或抗子宫内膜抗体阳性等。

2、性交后试验排卵前期性交后2h内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子小于5个。

3、精子宫颈黏液接触试验排卵前试验，镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”，不活动或活动迟缓。

4、精子宫颈黏液穿透试验排卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内，置于精液中，在37℃下放置1h，精子穿透的远距离小于5mm为无穿透力，6-19mm为中等穿透力，超过20mm为穿透力良好。

5、精子凝集试验是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验，试管玻片凝集试验，盘凝集试验等。

6、精子制动试验酶联免疫吸附试验以及荧光标记，放射性核素标记等试验方法。

免疫性不孕的危害

1、阻止精子穿过宫颈黏液，抗精子抗体可使精子凝集成团块，阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应，致精子死亡或影响精子活动。此外，可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。
2、影响精子酶的活动，抑制透明带和放射冠的分散作用，包括：①顶体蛋白酶：能促进精子穿过透明带和促进精卵融合；②精子透明质酸酶：能使卵丘（放射冠）分散。精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。

3、影响胚胎发育。造成免疫不育的原因有很多种，如感染、双侧道阻塞、睾丸外损伤（扭伤）、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、同性恋（肛交）等，特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起睾丸血睾屏障破坏、附属性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成，都可引起免疫性不育。

4、封闭顶体膜上的透明带识别点，抑制精子对透明带的附着与穿透作用。

免疫性不孕的治疗

1．免疫抑制治疗，一般使用肾上腺皮质激素，可根据具体情况用小剂量较长时间治疗，或用大剂量冲击治疗，使体内抗精子抗体下降至一定程度时进行同房，以增加受孕机会。

2。收集精液后，用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去，然后进行人工授精。

3．使用睾酮反跳疗法，当精子数量减少时，抗体滴度亦随之下降或消失。选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房，可增加受孕机会。

4．如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的，同时需积极治疗原发疾病。

免疫性不孕的预防

1、要避免卵巢功能早衰，要讲究科学方法。女性要坚持喝牛奶，多吃鱼、虾等食物，维持锻炼身体的良好习惯。

2、在精神方面，要注意自我调节情绪。人在心情轻松愉悦时，脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处在平稳协调状态，身体内的免疫活性物质分泌多，抵抗力较强。

3、要注意在公共场合、家庭内戒烟，减少被动吸烟;不能喝酒，更不可以酗酒;要注意调整休息与睡眠，不可轻易熬夜，更不可以常常熬夜，保持良好的生活习惯。

免疫性不孕的百度百科：http://baike.baidu.com/view/752899.htm