不射精通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交，但就是达不到性高潮和获得性快感，不能射出精液；或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精。两者统称为不射精。正常的性生活进入高峰时，会发生射精，精液从尿道外口喷射而出，使人达到情欲高潮。但是也有少数人在性交时，有性欲，有阴茎勃起，能维持相对时间的性交，却没有情欲高潮，没有射精动作，也没有精液排出，性交后的尿液检查无精子和果糖。这种异常现象医学上叫“不射精症”，或叫做“射精不能”。

射精是一个相当复杂的生理过程，原发性不射精是由于神经末梢兴奋不够，射精域值又太高所致。许多人因性交刺激强度没能达到，就像你们性生活时不知道抽插，因而就无法越过那道‘门槛’。”医生又嘱咐他们回去后做性感集中训练的“家庭作业”，以加强局部刺激来诱发射精。

以下两种情况不属于不射精症：

(1)性生活过频时，射精减慢，甚至延长或不射精；新婚夫妇，一夜性交多次，后出现不射精，这是正常现象。因为精囊有一定的容量，精液有相对的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要相对时间，如果性交过频，不仅排尽贮备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，导致不射精。

(2)是年龄50岁以上的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力降低可以使性交持续时间较以前为长，而且，这种射精往往不是射，而是缓缓流出，所以叫射精无力，以上两种情况都不属于不射精讨论的范畴。

不射精症的诊断并不困难，但须注意以下几点：

(1)性活动时的“三有”和“三无”。即有性兴奋、有阴茎勃起、有充足的性交时间，但是无情高潮、无射精动作、无精液排出。

(2)往往有下意识的射精动作和性欲高潮，如梦遗。常伴有遗精或阴茎挺而不收，易与阴茎异常勃起相混淆。其区别在于本症因性兴奋而勃起，而阴茎异常勃起一般不因性刺激引起。本症性交时没有精液射出，而阴茎异常勃起在射精后仍然持续性勃起。

(3)诊断主要根据病史，要了解性交全过程，尤其是性交方式、阴茎在阴道内抽动频率、幅度等情况；了解性交时性兴奋是否满意。总之，不射精症的诊断要点是无性欲高潮、无射精动作和无精液排出。

2.不射精并不是不能

事实上，大部分不射精患者的原因都是对性知识的缺乏所造成的，其中功能性不射精患者占了90%。对于这类患者只要开展婚前性教育，普及性知识，消除性神秘感，破除各种清规戒律，摒弃性是“淫秽”“不洁”等不应有的罪名，就能防止在中青年人中出现的各种精神性性功能障碍，尤其是功能性不射精症。

3.不射精 也有误区

值得一提的是性生活过频时，射精减慢，甚至延长或不射精，如新婚夫妇，一夜性生活多次，后出现不射精，这是常见现象。因为精囊有一定容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间，如果性生活过频，不仅排净贮备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，导致不射精。年龄50岁以上的的人不是每次性生活都能以射精告终。射精能力降低可以使性生活持续时间较以前长久。而且，这种射精往往不是射，而是缓缓流出，所以叫射精无力。这两种情形都不属于不射精讨论的范畴。

4.心理治疗

人类性生活是一种自然本能，性治疗关键是使患者适应这种自然性。心理治疗目的是减少妨碍勃起的交际，提高性活动技能，经过充分协调的性刺激，唤起良好的性感受，不在于立即达到和维持插入阴道的勃起功能。一步一步引导患者，让患者建立满足对方异物感，力戒责备，减少患者焦虑；提高性机能，增加性交流；排除消极认识干扰，焦虑和悲观，放松情绪，增强信心，提高自我调节的思维能力，达到完美的性体验。

5.用按摩器诱发射精

使用电动按摩器诱发射精。但更为重要的是夫妻关系应协调，由于不射精主要引起男性不育症，给夫妻间造成一定的心理压力，这种情况要做好女方的工作，要求女方不要责备男方，而要主动配合协助男方进行康复治疗。对于中枢神经系统过分抑制的患者，除应详细了解性知识外，暂时与妻子分居一段时间，使大脑皮质得到充分的休息和调整，再度重逢时的新鲜感有助于冲破已有的抑制状态。以上的办法，只要运用得当，将会给不射精症患者带来意想不到的惊喜。