男性尿路感染有什么症状？男性尿道感染会出现尿频、尿急、尿痛等症状，极少可能出现全身中毒情况。如果男性尿道感染治疗不及时，严重者可会导致不育等严重后果。具体而言，男性尿道感染的症状主要有以下三个方面：

1、尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别；根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。

2、尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征；但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

3、全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见；尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白；血常规可能有白细胞升高；尿细菌培养阳性。

临床上，可以根据患者的症状、体征、尿培养等作出男性尿路感染的诊断。

症状：男性尿路感染分为尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难）和阻塞性症状（排尿延迟、夜尿、尿流缓慢和滴流）两大类。一般认为，阻塞性症状如果急剧出现并伴有菌尿症，可反映前列腺感染或炎性肿大。此外，菌尿症可引起前列腺、副睪、精囊或睪丸的感染，此时可依靠局部症状诊断。

体征：体检对疑诊的尿路感染有一定意义。通过对外器的望诊和触诊，以判断有无尿道排出物、尿道口红斑、炎症、阴茎损伤、副睪或睪丸肿大、压痛和腹股沟淋巴结肿大等。肛诊检查触诊前列腺，当有急性细菌性前列腺炎时，前列腺肿大、压痛。

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尿培养：培养标本包括以下几类：

自然排放尿液：男性自然排出的尿液与女性不同，其污染率<1%，故无需使用中段尿培养，但如初段尿液培养有3种以上的菌种生长，且无一超过80%的生长率，特别是有一种菌种属非尿路致病菌时，则提示标本污染，必须指导收集中段尿再做培养。

膀胱尿液：不能自行排尿的患者需要导尿，但导尿会诱发菌尿症和损伤尿道口。因此，对无凝血障碍或腹壁缺陷的患者可使用耻骨上穿刺取尿。但如要测量膀胱残余尿量或暂时膀胱引流，则导尿法仍有必要。

留置导尿管收集的尿液：男性长期留置导尿管引起感染的机会大于女性，这是因为有局部并发症（如前列腺炎、副睪炎等），因此，使用导尿管应严格掌握指征，留置导尿管应采用无菌闭式引流，且如有可能尽早拔除。尿失禁病人如带阴茎套，则必须消毒后换上新阴茎套和贮尿袋，在30～120分钟内收集尿液。套袋应每24小时更换一次。

对于尿培养的结果，多数学者认为：自然排放尿液如果单种或主要菌种菌落数≥103/mL，则诊断为男性真性菌尿可靠。若沿用≥105/mL的标准，则敏感性仅占62%，有报道认为：一次尿培养用于老年人真性菌尿诊断，可靠性>95%。

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