一般来说,尿道炎是较多见的疾病,按感染途径通常能分为上行感染和下行感染,少见的淋巴道感染和直接感染。请留意以下介绍。
上行感染。大多数尿感是由上行感染引起。正常情况下,尿道口及其周围有细菌寄生,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或细菌毒力较大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,易侵袭膀胱和肾脏,这样便可能造成感染。
淋巴道感染。下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有较多交通支,升结肠与右肾之间上一样有淋巴管沟通。当出现盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌可能会从淋巴道感染肾脏。这感染途径较少见。
下行感染。细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿等)侵入血流,到达肾部,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症一样可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,向上或向下扩散。
尿道梗阻。这是生活中较常见的问题。如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄后尿道瓣膜尿道肿瘤女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,排尿不畅尿液积存于尿道内,这样会继发尿道感染。
邻近器官炎症。邻近器官出现炎症,如前列腺炎、精囊炎等,可蔓延到尿道此常为慢性后尿道炎的病灶。
尿道损伤。当进行尿道器械检查时,则可能引起尿道黏膜擦伤,破坏尿道黏膜的防御功能而使细菌进入尿道感染。
尿道内异物。来自外界放入的异物或尿道内结石等停顿稍久,即可致尿道感染。
尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的原因之一。例如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物或结石等。尿路畸形或功能缺陷,如肾脏发育不全、多囊肾、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流,都易出现感染。
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