为什么不能怀孕呢?东莞妇科医院,东莞长安乌沙医院妇科医生解释:成功怀孕有许多环节,包括:男女器官要正常、射精、卵泡发育、精子卵子受精、受精至胚胎着床,所有过程都得正常运作才能怀孕。不孕症是由于上述过程的某个部分出现了毛病而引起的。
为什么不能怀孕?原因有哪些?
1. 排卵异常
无月经、月经周期太长或太少,反应出排卵有异常,卵泡内的卵子发育有问题。卵子不能够发育的原因,大致可分为两点:首先就是卵子或卵巢本身异常,其次则是脑部无法正常释放出控制卵子发育的荷尔蒙。例如:染色体异常导致无卵子或卵巢无法发挥功能;年龄太大而接近停经状态,只剩下少许正常的卵子;卵巢受到破坏或提早枯竭(早发性停经);多囊性卵巢症候群;因为癌症化学治疗或放射线等治疗的副作用破坏卵子等。
2. 荷尔蒙分泌不正常
卵子不能够正常发育的另一原因,是脑部无法好好的分泌调节荷尔蒙,主要是下视丘与脑下垂体障碍。下视丘是掌管摄食、愤怒、性欲的中枢。一旦此处承受压力时,就会影响在下视丘的女性荷尔蒙分泌及调节,而引起月经异常。下视丘出现毛病时,其所分泌的刺激脑下垂体的荷尔蒙(GnRH或LH-RH等荷尔蒙)的分泌降低;脑下垂体出现毛病时,无法正常分泌黄体激素(LH)与卵泡刺激激素(FSH)。
下视丘的荷尔蒙很容易受到因减肥而造成的体重减少、压力等影响而分泌异常。脑下垂体的机能降低时,会引起顽固性的排卵障碍。脑下垂体分泌的催乳激素分泌亢 进,也会引起排卵障碍。此外,精神科用药或止吐药,都可能造成荷尔蒙分泌不正常。
3. 卵子无法从卵泡排出
卵子在卵泡内成熟,当卵泡的直径达到一八~二二毫米时就会排卵。但是卵子成熟时,一旦卵泡没有破裂,卵子没有释放出来,就称为无破裂黄体化卵泡(LUF)。这种情况基础体温还是会呈现高低温期。如果不仔细进行超音波检查,会遗漏这种不排卵情况。即使是机能正常的女性,也有约一三%的周期会出现这种现象。子宫内膜症或多囊性卵巢症候群患者发生率会增加。
4. 卵子的品质不佳
不好的卵子其细胞内会出现许多颗粒或空泡。当卵子不成熟、过熟或异常时,受精的过程会出现许多障碍,就很难怀孕。例如:围绕卵子的透明带不正常,可能会使得二只以上的精子进入卵子内,或相反的,精子无法进入卵子内。此外,排卵诱导的药物或投与药物的时间,可能和患者不合,也会导致卵子的品质不佳。这样的情况,月经周期或卵巢荷尔蒙的检查值大都正常,只有在进行体外受精时,才会发现这些问题的存在。
5. 输卵管阻塞
输卵管内侧有上皮细胞,借着蠕动输送卵子或受精卵。如果输卵管阻塞或即使输卵管通畅,可是因为发炎或输卵管水瘤导致输卵管上皮细胞蠕动无法顺畅进行时,精卵就无法受精或是受精卵就无法到达子宫进行着床。
引起输卵管阻塞的原因首先就是感染;其次是子宫内膜异位症;还有以前动过剖腹手术,术后引起沾黏;或是曾经动过输卵管手术等。
6. 子宫颈黏液较少或是黏液有抗精虫抗体
在排卵期,子宫颈黏液会增加分泌而且变不黏稠,可以让精子容易通过子宫颈内管进入子宫腔内。但是有的妇女体质上不容易产生足量子宫颈黏液,这时候精子不容易进入子宫腔内,就不容易怀孕。另外,有些妇女会产生抗精虫抗体,抗体在子宫颈管黏液中以高浓度的方式分泌出来,将使精子无法游动,那么就会阻碍受精。
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