中老年男性,如果常有排尿困难,有时感到小便不能排空,由于膀胱不能排空出现尿频,特别是夜尿次数增加、排尿费力、尿量明显减少、尿流不畅等症状时,要去医院做前列腺检查。患者去医院就诊时,医生通常会给患者开一张血清PSA检查的化验单,并在下次门诊时看检查结果。那为什么要做这项检查,这项检查究竟有什么意义,检查时应注意哪些事项呢?
PSA是前列腺特异抗原(ProstaticSpecificAntigen)的缩写,它是由前列腺产生的一种糖蛋白,通常很少进入血液,只有在前列腺结构发生紊乱时,如前列腺增生压挤或前列腺病变肿瘤细胞破坏,可使PSA由前列腺腺泡通过毛细血管进入血液。因此测定血液中的血清PSA值可反映出前列腺本身的改变。
血清PSA值相当稳定,正常值应该为0—4微克/升。前列腺增生患者的血清PSA值一般在正常范围内,少数会偏高。前列腺病变患者的血清PSA值大多升高,升高的幅度比前列腺增生患者大。前列腺增生患者检查血清PSA的主要目的是为了排除可能存在的前列腺病变。有些患者前列腺增生和前列腺病变有可能同时存在,这会给诊断带来麻烦,必要时需结合其他检查方能做出明确诊断。
近年来,随着PSA检测技术的发展,它已成为目前诊断前列腺病变一项公认的、灵敏的方法。而前列腺增生患者往往认识不到血清PSA检查的重要性,一些前列腺病变患者误以为患了前列腺增生,从而贻误了病情。血清PSA可以提示患者患前列腺病变的可能性。欧美等前列腺病变高发地区,通过这项技术使更多的患者能够早期确诊。亚洲近年来生活水平提高,特别是以油脂类饭食结构的改变,使得前列腺病变的发病率呈上升趋势。因此,及时对前列腺增生患者进行血清PSA检查可以提早发现病变细胞的存在。
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