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异物进入耳朵我们应怎样处理

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外耳道进入异物多数出现在儿童身上,因孩子喜欢将小物体塞入耳内,成人有时亦可能发生,多数是因挖耳或外伤时遗留小物体或小虫侵入等。异物种类可分为昆虫、如谷粒、豆类、小果核,以及石子、铁屑、玻璃珠等类型。

耳朵异物相关表现  

一般来说,小而无阻塞、无刺激的异物,可长期存留无明显症状。较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及耳鸣等。严重者致外耳道炎,出现耳痛。异物接近鼓膜可压迫鼓膜致耳鸣、眩晕,活动昆虫爬行骚动时会引起不适,触及鼓膜可致疼痛、耳鸣、损伤鼓膜。检查时,可出现异物存留于外耳道。

外耳道异物的预防急救

急救原则是轻轻操作,取出异物和防止感染。

(1)棉球、火柴棍、纱布、纸团等,可用镊子轻夹持取出。小而滑圆的东西用带钩或耵聍钩环容易取出,不宜用镊子夹,否则越夹越深。

(2)鼓膜表面异物:①仰头固定,有明视下小心轻巧取出,防损伤鼓膜。②或用注射器吸入生理盐水沿外耳道后壁冲洗,但不要对准异物。嘱病人头向患侧,用盘接水,注视异物是否出来。

各种异物入耳的处理参考:

(1)动物类异物。先用植物油、酒、姜汁等滴入外耳道内,使虫体失去活动能力,然后用镊子取出,用外耳道冲洗法。使用此法时应注意,在虫体未失去活动能力前,不宜贸然取出,避免引起骚动,损伤耳道皮肤或鼓膜。

(2)圆球形异物。可用刮匙或耵聍钩,沿外耳道壁与异物间的缝隙伸到异物后方,然后轻轻将异物向外拨动。切勿用镊子或钳子挟取,防止异物滑入耳道深部。

(3)不规则异物。根据具体情况用耵聍钩或枪状镊取出,耵聍钩应沿外耳道壁与异物的缝隙或外耳道前下方进入,将异物钩出。对已膨胀、体积过大的异物,可挟碎成小块,分块取出。

(4)质轻而细小异物。不妨考虑用凡士林或胶黏物质涂于棉签头上,将异物粘出,或用带负压的吸管吸出。细小能移动的异物,可用冲洗法将其冲出,冲洗时注意勿正对异物冲洗,避免将异物冲入深处。遇水膨胀、易起化学反应的异物,切忌用水冲洗。


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