生活上,溺水是经常发生的意外,假如救治不及时,就可能发生不可挽回的局面。溺水者的生存与初救时的关系密切,如方法不当,可能造成淹溺,引起全身缺氧,易受影响的是脑细胞。所以说,溺水早期现场抢救应迅速、有效、争取时间,溺水者一般抢救越早,生存的机会则越大。
假如游泳时意外溺水,附近无人救助时,应先保持镇静,不要手脚乱蹬,乱挣扎,减少水草缠绕,节省体力。一般自救的做法是落水后屏住呼吸,然后放松肢体,尽可能保持仰位,使头部后仰。不胡乱挣扎,人体在水中不会失去平衡。口鼻先浮出水面可进行呼吸和呼救。呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气,预防呛水。
溺水后的急救:
救人要注意自身安全。救人者如不懂得救护,不可强行下水救人,应留在岸上,试着用救生圈、竹竿、绳等将溺水者拉出来。或及时呼叫120协助救援。
救护溺水者,时间应迅速,可尽快游到溺水者附近,从后方出手救援。防止被溺水者紧抱缠身而发生危险,不妨投入木板、救生圈、长竿等,让落水者攀扶上岸。
清除口鼻里的堵塞物。让溺水者头朝下,用手指清除口中杂物,再用手掌迅速连续击打背部,让其呼吸道畅通,确保舌头不向后堵住呼吸通道。
及时做人工呼吸。将溺水者仰面放在地上,使头部后仰,用一只手捏住其鼻孔,嘴对嘴轻缓吹气,注意溺水者胸部有没有隆起和回落,如果有,说明呼吸道畅通。尽可能快地做呼吸,直到恢复正常呼吸。
胸外心脏按压
假如患者心跳、呼吸停止,应立即进行胸外心脏按压。将患者仰放在地上,按压者左手掌置于患者胸骨下三分之一处。
右手掌压在左手背面,垂直向下按压,使胸骨下陷大约三厘米左右。然后放松,频率为每分钟大约七十次左右。应注意掌握好压力,防止用力过重。对于儿童可用一只手按压,假如能触到颈动脉搏动,说明心脏按压有效。
注意保暖,按摩四肢
呼吸心跳恢复后,还要注意保暖,按摩四肢,促进血液循环,加快患者身体康复。
很多人都有这样的认识,认为救上来的溺水者要先控水。在现实生活中,心肺复苏前需先控水吗?
控水一般是指通过头低脚高体位,倒置身体把患者体内的水排出。复苏前是否先要控水,也存在不少争议。
反对控水的理由有三个,先是部分患者因声门闭锁没吸入水,即使患者通过呼吸道吸入大量水分,这些水分也已进入血液循环,而我们平时控出来的水是胃里的水,而胃里的水不需排出;
二是控水时易引起胃内容物反流和误吸,反而可能堵塞呼吸道,还可能引起肺部感染。
还有是实施控水措施可能使心肺复苏时间推后,使患者丧失良好的复苏黄金时间。有的认为抢救溺水患者时无需控水,到底哪种观点更有道理,还需临床数据来支持。
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