一、目 的

保持脐部清洁，防止感染。

二、物品准备

75%乙醇，棉签。

三、操作步骤

1.备齐用物，核对、解释，核对确认新生儿，向母亲进行解释取得合作。

2.按常规进行沐浴，见新生儿沐浴。

3.婴儿护理脐带处理：淋浴完毕，用大毛巾擦干全身，除去原有脐敷料。检查脐部情况，按不同情况给予相应的脐带护理。

(l)脐轮无红肿，无脓性分泌物，以棉签蘸75%乙醇溶液轻轻擦净脐带残端和脐轮。

(2)脐轮红肿并有脓性分泌物，以棉签蘸75%乙醇溶液轻轻擦净脐带残端和脐轮，然后以干棉签蘸3%过氧化氢溶液擦洗，脐部涂以2.5%碘酊溶液后再用75%乙醇溶液脱碘。必要时送分泌物做细菌培养。

(3)脐带脱落者(一般3～7d脱落)脱落处如不干燥，可撒用消炎粉;如有红色肉芽组织增生，可用5%～10%硝酸银溶液烧灼，并用生理盐水棉签擦洗局部，注意烧灼时勿触及正常组+织，以免引起皮肤灼伤。

(4)覆盖脐敷料，穿好衣服，系上尿布，适当包裹整理。

(5)清理用物，记录脐部情况。每日新生儿沐浴后，用消毒干棉签蘸干脐窝里的水，再用2根75%乙醇棉签消毒脐窝及脐带残端。

(6)脐带脱落后应继续用75%乙醇消毒脐窝处直至分泌物消失。

四、注意事项

1.观察脐部有无异常分泌物，有无出血、渗血、红肿等异常情况。保持脐敷料干燥，如有潮湿应及时更换。

2.勤换尿布，尿布的折叠勿盖住脐部，防止尿液污染脐部，尿布潮湿或污染时，应随时给予更换。每日进行脐部护理1次。

3.如脐部红肿或分泌物有臭味，提示脐部感染，除局部清洁处理外，应同时全身使用抗生素，预防败血症。

4，脐带脱落前，勿试图将其剥脱。

5.操作中动作轻柔，注意保暖。

五、评 价

1.新生宝宝生活护理脐部清洁、干燥、无分泌物及陈旧性血渍。

2.动作轻稳、新生儿无受凉及损伤情况发生。