我们都知道，引起坐骨神经痛的原因比较多，像腰部椎间盘脱出，椎管狭窄，梨状肌综合症等，这些是引起坐骨神经痛的原因。不过在这些疾病中，腰椎间盘突出是较多见的病因。
腰椎间盘突出，较多患有腰椎间盘突出的患者有长时间腰痛的情况出现，或者因体力劳动者过于劳累导致，这类人发病基本是在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙会出现明显的压痛和放射痛。
腰椎管狭窄症，多见于中年男性，早期有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。
自腰骶部沿臀部、大腿部、小腿外侧一直到足跖放射的持续性或阵发性剧烈疼痛。根性坐骨神经痛主要是坐骨神经近端疼痛，可在行走及腹腔内压增高时加剧。干性坐骨神经疼则以远端疼痛较明显。
腰骶神经根炎，因为感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，受损范围常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。
坐骨神经分布区如小腿外侧、足背区常有针刺、麻木等感觉，客观感觉障碍大多不明显，膝反射有时增强，踝反射大多减弱或消失。病期长者可有轻度肌萎缩，患侧拉塞格征阳性。
当患有坐骨神经痛之后，有的人会出现剧烈疼痛，使患者保持一种独有的姿势，疼痛部位集中在小腿外侧和脚部，有时患者的大腿后侧也可能发生疼痛，这些疼痛处一般是坐骨神经的分布区域。
沿坐骨神经可有压痛点：腰椎旁点、臀点、跖中点等。
当患病后，患者要做一些姿势时，疼痛更严重，患者腰部弯曲，膝盖弯曲，脚尖着地，做这些姿势时由于患者用力，疼痛加重。还有的患者连咳嗽稍微用力，都出现疼痛。
患上坐骨神经痛后，患者的肌肉力量便可能会减退，特别是坐骨神经痛引起的影响程度较重，病变部位离患者坐骨神经越靠近疼痛的程度越厉害，肌肉力量减退便较重。
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