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手部血管损伤出血怎样处理

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手部血管损伤出血的原因是因血管破裂引起。假如出血量超过全身血量时,伤者可能会出现意识不清,呼吸浅而速,健康会受到影响,紧急救护。所以,学习手部血管损伤后的急救措施,意义重大。

外伤出血时应采用“加压包扎止血法”,这方法适用于头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口。止血法子是先用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口,用手直接在敷料上施压。让伤者坐下或躺下,抬高受伤部位,设法承托;还可用绷带、三角绷带紧紧缠绕加压包扎,协助持续止血。包扎四肢后可检查手指或脚趾的血液循环,观察检查肢端有无发绀或肿胀情形。

指压止血法用手指压住出血伤口的上方,使血管被压在附近的骨骼上,从而阻断血流,达到止血目的。由于可能影响整个肢体组织的血液供应,此法应限制使用,每次施压时间不要超过十分钟。

上止血带前抬高患肢十二分钟,在出血部位上方,如上臂的上三分之一处,先用毛巾或棉垫包扎皮肤,然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面,不可过紧也不能过松,多绕两圈,以出血停止为宜。

开放性损伤。锐性或开放性血管损伤中,轻度损伤的隐患性较大,在受伤部位感染、继发性出血时。中度损伤的危险性,在于血管裂伤部位的持续性大出血,这主要是因血管壁切线伤口的纵行弹力纤维收缩,使血管壁裂口持续性扩大,出血不能自行停止。

如动脉和静脉受到中度的锐性损伤,则可能引起损伤性动、静脉瘘。重度损伤时血管发生断裂,由于断端的环行强力纤维的收缩和血栓堵塞血管断端开口,使开始的大出血在短时间内可暂时自行停止,主要隐患在于再出血和肢体远端的严重缺血、坏死。

闭合性损伤 钝性或闭合性血管损伤中,轻度和中度的血管内膜挫伤的后果是继发性血栓形成,发生的部位、范围以及侧支循环的多少,决定了肢体远端组织的缺血程度,严重者可引起缺血性肌挛缩和功能障碍。重度血管损伤造成血管内膜撕裂、分离、卷曲及血栓形成。

 

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