所谓的先天性的输卵管堵塞也就是说出生的时候就有了,这种堵塞是非常罕见的,输卵管是可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,它是非常重要的内器官。
而先天性输卵管堵塞基本是无明显的表现症状,但少数患者可有下腹隐痛,腰骶部坠胀痛,月经期,性交后或劳累时加重;平日带下增多,月经量较多,经期延长,痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
输卵管堵塞的程度可分为以下三种情况:
1、输卵管通而不畅:引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
2、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻:但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。
3、输卵管不通,且病损严重:这种情况多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
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