脱肛又称为直肠脱垂,此病对患者的身体造成较大威胁,及时医治是摆脱疾病困扰的关键。然而,关于直肠脱垂只有了解多一些,特别是脱垂程度,才能做好预防。
排大便或增加腹压时,直肠黏膜脱出肛门外,长度在三厘米以内,便后脱出部分可自行回纳,一般无明显自觉症状。
Ⅱ度脱垂
排大便或增加腹压时直肠全层脱出,长度在四厘米,不能自行还纳,需用手助其还纳,多数伴有肛门括约肌松弛。
排大便或增加腹压时肛管、直肠、部分乙状结肠脱出肛门外,长度约在八厘米以上,用手复位都比较困难。一般可伴有肛门括约肌松弛,直肠黏膜糜烂、肥厚,大便失禁等症状。
直肠脱垂的常见因素
病理性:脱肛是一种并发症或继发性疾病。如患有慢性消耗性疾病或吸收障碍,营养不良,患有内痔、直肠息肉、肿瘤长期隆出肠壁、年老体质虚弱、腰骶神经损伤,易使骨盆肌肉群与肛门括约肌衰退、松弛无力,失去对肛管、直肠的承托作用,直肠粘膜下层组织疏松,粘膜层与肌层失去粘连固定作用,造成直肠粘膜向下滑脱移位。
发育不全:骶骨发育尚未成熟的小儿或发育有缺陷的成年人,骶骨向前弯曲角度小,发育平直,直肠呈垂状走行,膀胱或子宫陷窝的位置较高,直肠后面失去了骶骨曲面的承托作用,增加腹内压时易向下移位致直肠脱垂。
物理性:由于持续性腹腔内高压,使直肠周围或盆底部的肌肉群、韧带、筋膜等支持组织不能承受而发生松弛。如尿道狭窄、膀胱结石、前列腺肥大等并发的排尿困难,重体力劳动,慢性腹泻,多胎产妇等易促使直肠向下脱垂。
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