脱肛是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的问题。脱肛是比较严重的肛肠疾病，检查的精准度往往决定了治疗方向。

检查时，让患者蹲位作排便动作，使直肠脱出后再进行观察。根据脱出度，黏膜皱襞呈放射状或环状排列情况来进行诊断。国内较少使用辅助检查，国外常采用乙状结肠镜和排粪造影对早期直肠脱垂做诊断。

肠镜检查镜身柔软镜身柔软、轻巧，不会刺激肠道产生困扰，少数患者或有腹胀感。仪器检查精准，病变组织在高分辨率的镜头下显露出来，连细微的毛细血管都清清楚楚，可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠等相关肠道。

环形痔：病史不同，此病较易出血，脱出物短，呈梅花瓣状，暗红色，痔块之间出现凹陷的正常黏膜。直肠指诊，肛管括约肌不松弛，收缩正常，而直肠脱垂括约肌松弛，这是鉴别的要点。

直肠息肉脱出：带蒂息肉可脱出肛门外，呈球形或分叶状，多数会出现糜烂、出血。触之呈实质感，质中等。直肠指诊可扪及息肉及其蒂，直肠腔正常，直肠脱垂的肠腔在脱垂顶端的中心部位。

脱肛的病因参考：

便秘：由于便秘患者排便比较困扰，用力排便时常可能会引起直肠粘膜外翻，引起脱肛。

先天不足发育不全：直肠缺乏周围软组织。及骶骨弯度的支持，使坐骨直肠窝的脂肪被吸收。

直肠粘膜松弛：直肠粘膜松弛是脱肛的早期症状，不及时治疗则会引起直肠、肛管及乙状结肠外翻。

内痔：大便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者；痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。内痔长时间不治，则可能会引发直肠粘膜脱垂，引起脱肛。