小儿疝气也称为“小肠气”,多发于两岁以内的幼儿。疝气自婴幼儿起,随时都可能会发作。假如家长发现孩子异常哭闹,且腹股沟鼓起,说明孩子患上了疝气,我们要了解下小儿疝气的症状,及早发现,及时做治疗。
小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处有一突起块状肿物,有时延伸至阴囊或阴唇部位;平躺或用手按压时会自行消失。
疝块发生嵌顿会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食或哭闹、烦躁不安等。小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。如可解除腹内压增高,让患儿平卧,轻轻将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失。
腹股沟斜疝当病儿啼哭或直立,腹压增高时,于腹股沟向阴囊突出一圆形或梨状肿物,平卧时肿物回缩消失。肿物上端呈蒂柄状通入腹内。嘱病人咳嗽时,则可触及肿物有膨胀性冲击感。当肿物还纳后,以手指紧压内环处,则肿物不再现,如将手指松开,则肿物可复现。若疝内容物为小肠,当其还入腹内时,可听到咕噜声。
对隐藏于腹股沟深部的不全性斜疝,特别是肥胖病人,有助于诊断。局部情况根据疝的情况不同,表现不一样。如为小肠则肿物表面光滑较软,叩诊鼓音,听诊有肠音。假如是大网膜则肿块坚韧无弹性,叩之呈浊音。除婴儿因肠壁薄可透光外,一般疝肿物不透光。
腹股沟直疝基本上与斜疝相似,其肿物位于腹股沟内侧和耻骨结节的外上方,多呈半球形,不进入阴囊,起立时出现,平卧便会消失。因基底部宽,易还纳,不易发生嵌顿。还纳后可指压内环,不能阻止其出现。
腹压上升。较多见的原因是哭泣,还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可让其站立,腹部用力,可诱发肿块出现,肿块可能仅见于腹股沟区,有的会到达阴囊或阴唇。
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