生活中，胸外伤由车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤引起，这是造成胸外伤较直接的原因。但胸外伤伴发的其他损伤原因比较隐蔽，造成的后果也可能较严重，我们不能忽视。

肋骨骨折

直接暴力或间接暴力作用于胸壁可以造成肋骨骨折。不同的外界暴力作用方式造成的肋骨骨折病变有不同的特点。作用于胸部局限部位的暴力引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或气胸。间接暴力，例如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。

气胸

胸膜腔内积气称为气胸。气胸的形成大多数是由肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气逸入胸膜腔，有的则因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界相通，外界空气进入而引发。根据胸膜腔压力，气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。游离胸膜腔内积气位于不同体位的胸腔部。当胸膜腔因炎症发生粘连，胸腔积气则可能局限于特定区域，出现局限性气胸。

血胸

胸膜腔积血称为血胸，全部胸部损伤中大部分会出现血胸，与气胸存在的称为血气胸。当胸腔内迅速积聚较多血液，超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时，胸腔内积血发生凝固，形成凝固性血胸。凝血块机化后形成纤维板，限制肺与胸廓活动，损害呼吸功能。

血液是良好的培养基，经伤口或肺破裂口侵入的细菌，可能会在积血中滋生，引起感染性血胸。而持续较多的出血致胸膜腔积血称为进行性血胸。少数伤员则可能会因肋骨断端活动刺破肋间血管，有的是血管破裂处血凝块脱落，出现延迟性胸腔内积血，称为迟发性血胸。

胸骨骨折

胸骨骨折通常由暴力作用引发，常见交通事故中驾驶员胸部撞击方向盘。大多数胸骨骨折为横断骨折，好发于胸骨柄与体部交界处或胸骨体部。胸骨旁多根肋软骨骨折，这时可能出现胸骨浮动，导致连枷胸。胸骨骨折易合并钝性心脏损伤，气管、支气管和胸内大血管及分支损伤。所以，遇到胸骨骨折，不能轻视，尽量要送伤者去医院处理。