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小儿消化性溃疡是什么原因引起

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小儿消化性溃疡是儿科较多见的问题,好发于学龄儿童,以十二指肠溃疡为主。胃酸和胃蛋白酶为主要的致病原因,如果胃酸和胃蛋白酶分泌增多,胃酸过多可破坏胃和十二指肠粘膜,胃蛋白酶增多会消化胃和十二指肠粘膜,引起胃、十二指肠粘膜的糜烂溃疡。

粘膜保护因素减弱

正常情况下,胃、十二指肠内面分布有一层稠厚的粘液层,可将胃酸、胃蛋白酶隔离开来,避免引起自身消化。同时胃和十二指肠粘膜可分泌hco3,使邻近的粘液层呈碱性,而中和胃酸的渗透从而保护胃和十二指肠粘膜。正常情况下,促溃疡因素和粘膜保护因素维持平衡,不会产生溃疡,而在两者平衡打乱时就产生了消化性溃疡。

幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌寄居在人体的胃窦部,它胃和十二指肠溃疡的致病因子,这是消化性溃疡发生的重要原因。

其他因素

包括三个因素:精神因素。正常情况下,大脑皮质-下丘脑-自主神经系统对胃液的分泌、胃运动有重要的调节作用,在精神紧张、焦虑、忧郁等情况下即可诱发消化性溃疡。遗传因素。消化性溃疡有遗传倾向的多基因遗传病,有家族发病倾向,亲属发病机会要比一般人群高。消化性溃疡与不良饮食习惯和精神刺激有较大的密切关系。

小儿消化性溃疡症状参考:

新生儿和婴幼儿(两个月至三岁)胃溃疡以应激性溃疡较多见,患儿表现为突然呕血、黑便、穿孔性腹膜炎。也可表现为厌食、重复呕吐、体重增加缓慢、贫血等慢性溃疡症状。而新生儿十二指肠溃疡不易被发现,病情轻者可自愈,病情重的可迅速发生并发症。表现出急腹症和休克这类症状。婴幼儿十二指肠溃疡多呈急性溃疡过程,症状少,少重复发作,常因并发穿孔或出血后才被确诊。

学龄前期儿童(三岁至六岁)胃溃疡的临床表现主要是脐周不规则疼痛,进食后腹痛加重,伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。学龄前期儿童十二指肠溃疡,男孩多于女孩,患儿能自诉腹痛,腹痛部位不明确,有时在脐周,有时在上腹部。疼痛呈间歇性,常伴有恶心、呕吐,呕吐后疼痛可减轻。并发症较少见。


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