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我们要注意消化性溃疡什么问题

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消化性溃疡是指在各种各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应与坏死病变,病变可深达黏膜肌层,其中胃,十二指肠比较常见,又称胃、十二指肠溃疡。

胃酸增高不是消化性溃疡发生的机制,但相关水平的胃酸是较多数消化性溃疡发生的必要条件,较大的胃酸排泌量小于12~15 mmol/h者,较少发生十二指肠溃疡。

H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗酸剂等抑酸或中和胃酸治疗,可促进胃、十二指肠溃疡的愈合。因此胃酸是消化性溃疡发生的重要原因之一。

一般来说,有的消化性溃疡患者的发病有明显的季节性,无论初发或重复发作,以秋末或春初气温多变时发病,而夏季发病率较低,这种季节差异患者要多关注,做好相关预防。

吸烟者比不吸烟者更易发生消化性溃疡,饮酒对胃黏膜有明显的损害作用,这样可能会造成胃炎和促使溃疡形成,对溃疡活动期的患者和有溃疡史的患者危害性较大,往往可能会促使溃疡加重、出血或重复发作。

咖啡、浓茶等饮料都可能会刺激胃酸分泌,而饮品中的咖啡、浓茶与消化性溃疡的发生也有相关。长时间饮用可能会增加发生消化性溃疡的危险性。

易患消化性溃疡者:

凡有幽门螺旋杆菌感染者;

有消化性溃疡家族史者;

长时间吸烟者,暴饮暴食以及不规律进食者;

精神压力大、焦虑抑郁者;

存在慢性疾病,如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤易发生溃疡。

需要警惕胃溃疡病变的人:

内科治疗一段时间后,症状无好转者或无并发症而疼痛的节律性消失、食欲减退、体重明显减轻者; 

粪便潜血试验持续阳性,并出现贫血者; 

X线钡餐或胃镜检查不能除外胃溃疡恶变者;

溃疡直径大于1cm,缠绵不愈,年龄≥40岁;

近期症状重复,如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者;

胃手术后五年以上,出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等。


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