胃痛又称胃脘痛，通常是指位于剑突下、肚脐上的中上腹部疼痛，大多由胃及十二指肠疾病引起。此外，胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心肺等器官都紧贴或临近中上腹部，这些脏器出现病变一样会引起“胃痛”。

急慢性胆囊炎、胆石症、胆石性胆囊炎、胆道蛔虫症等胆道疾病患者多有中上腹部或右肋下的不规则隐痛，还有不适感，有时可出现上腹部饱胀、嗳气等似胃病的症状。病情常因进食油腻食物而诱发。较多患者因此长期被误诊为胃痛，查胃镜又没异常，一查B超才知患了胆道疾患。

胆囊病变及总胆管疾病一般情况下可见胃痛，还可能出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，易被误诊为胃病而失去早期诊断及诊治的机会。

慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿患者一般都有中上腹部隐痛及恶心、呕吐等症状，易与胃病混淆。腹部B超、CT和胃镜、血尿淀粉酶等检查可做相关鉴别。

老年急性心肌梗死，尤其是下壁急性心梗时会出现心前区绞痛，仅诉胃痛或中上腹部不适，并伴有恶心、呕吐。假如不做心电图检查，盲目按胃病检查诊治，易错过抢救机会。

当大叶性肺炎位于左右两侧肺的下叶时，患者便可能会出现中上腹部疼痛，伴有不同程度的发热、咳嗽、咯铁锈色痰，听诊可有湿鸣音，X线检查可有模糊隐影等。做胃镜及X线检查可鉴别。

胆囊结石的危害主要是可引起肝胆化脓性炎症，还有胆囊炎梗阻造成的肝实质病变，胆囊疾病可能会引起肝脏纤维化，可能会导致肝硬化。

当胆囊结石堵塞了胆囊管或胆囊炎胆总管后，引起急性胆绞痛。胆囊炎剧烈时难忍受，胆囊疾病会牵扯至右背痛，胆囊结石的危害还可能伴有高热、寒战、血压下降等隐患。因此，遇到此症不能忽视，得及时诊治。