对于男性而言,前列腺增生的早期由于代偿,症状可能不明显,随着下尿路梗阻加重,症状便较为清楚。临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,有的比较难确定发病时间。
排尿期症状参考:
排尿困难。随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困扰加重,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。
由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感。
如梗阻加重,患者要增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,可能会出现尿流中断及淋漓。
储尿期症状参考
(一)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,大部分患者有尿急或急迫性尿失禁。
(二)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留。膀胱的容量因而减少,排尿间隔时间便缩短。假如伴有膀胱结石或感染,则尿频明显,还伴有尿痛。
排尿后症状
尿不尽、残余尿增多。残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量较大时,膀胱过度膨胀且压力高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。
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