器质性心脏病即心室肥大。医生在做身体检查时，有时就可察觉到心肥大的现象，进一部做心电图及胸部X光摄影，大部份的心肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断，心脏超音波的准确度较高。
心脏肥大的原因有很多，包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等。
每天早上醒来后条件允许的情况下按时量血压，因为它是一天中血压较高的时段，而每天傍晚五六点，是一天中血压偏高的两个小高潮。在这两个时段中，高血压病人都需要格外当心。高血压病人要按时降压，当血压暂时降低时，不能停止使用，避免血压骤然升高。
器质性心脏病分类参考：
右心室肥大
右心室壁厚度仅有左心室壁的三分之一，当右心室壁的厚度达到相当程度时，使综合向量由左心室优势转向为右心室优势，并致位于右室面导联（V1、aVR）的R波增高，位于左室面导联（I、aVL、V5）的S波变深。
左心室肥大
正常左心室的位置位于心脏的左后方，且左心室壁明显厚于右心室，故正常时心室除极综合向量表现左心室占优势的特征。左心室肥大时，使左室优势的情况显得比较突出。
双侧心室肥大
双侧心室肥大的心电图表现并不是简单地把左、右心室异常表现相加，心电图可出现以下情况：由于双侧心室电压同时增高，增加的除极向量方向相反互相抵消。
心室壁肥厚、劳损以及相对供血不足引起心肌复极顺序发生改变。左心室肥厚：一种症状或者说是一种临床表现，并不是病名。关于左心室肥厚，定义就是在心脏中，左心室心肌形态上发生变化，数量上增加，造成左心室室壁的增厚，而左心室的室腔相对空间减小，血容量减少。
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