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未生育过的女性要警惕功血问题

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  功能失调性子宫出血是较多见的妇科病,凡是月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质病变,如无妊娠、炎症、外伤或全身出血性疾病,而是由于内分泌失调引起的异常性子宫出血,通常称为功能失调性子宫出血,简称功血

  正常月经周期有赖于相关身体系统调节,大脑皮质控制下丘脑的功能,机体内任何因素干扰了此系统的完整性,均可导致功血。精神过度紧张、环境和气候改变,营养不良,劳累过度或代谢紊乱等因素,都可通过大脑皮质影响使子宫内膜反应异常,组织学变化失去规律性,可从增殖期到分泌期任一个阶段的改变。

  功血常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。青春期时由于丘脑下部周期中枢的成熟障碍,不能引起像正常月经那样的高峰,卵泡不能排卵,常为无排卵型功血,更年期常为无排卵型功血。

  生育年龄患功血者较少见,可见于流产或分娩后,除无排卵型外尚可出现有排卵型功血,即卵巢所受的干扰较轻,虽有排卵发生,由于排卵后相对不足或较长时间分泌,使黄体发育不健全或萎缩延迟。

  无排卵型功血:临床上较多见的症状是不规则子宫出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不同,出血量时多时少。有时先有短时间的停经,然后发生子宫出血。有时一开始便表现出不规则出血。有时周期尚准,仅表现出经血量增多、经期较长。出血期无下腹痛或其他不适,出血多者还有贫血表现。

  排卵型功血:

  1)黄体发育不健全:临床常表现出月经周期缩短,少于二十八天,也有的女性患者经期正常,伴有不孕或早期流产。

  2)黄体萎缩不全:雌、孕激素分泌不足引起。常发生在生育年龄的女性身上,月经周期正常而经期变得较长,出血量不等,有时在经前、经后有淋漓不断的出血,表现为经期时间长。

  假如出血发生在排卵期后,伴有下腹部轻微疼痛,这时要进行妇科检查,判断是否有卵巢内分泌失调或其他疾病。较多出血者,一般都要及时送到医院做治疗。易忽视的问题是淋漓不尽的少量出血,往往不被关注。有的患者不好意思就医,这样便延误疾病的早期诊断,由于出血由较多原因引起,因此就诊时医生可能会要求做宫颈刮片、诊断性刮宫、宫腔镜等检查,以明确诊断,及早治疗。


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