一般情况下，临床发生尿道的结石大多数来自泌尿系统，尤其是膀胱，可发生在尿道憩室内，石头会较硬。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者排尿时尿线较细，有的还可能发生尿潴留。

结石嵌顿部位疼痛，伴有下尿路感染，触诊时可触及前尿道结石。有的患者经尿道口见到结石，尿道憩室内继发结石，排尿时可能出现不适及尿流改变，而尿道口有分泌物，也可能会触及结石。

尿道结石诊断参考：

尿道结石形成急性尿路梗阻时，临床表现比较典型，诊断不难。原发性尿道结石一般与疾病易混淆，这时要与相关疾病做出区别：

尿道痉挛。由于尿道括约肌痉挛，有尿道疼痛和排尿困难症状，由精神紧张局部刺激等因素引起。尿道痉挛无尿砂石史及尿频、尿急等症状，不能扪及尿道硬结，尿道探通术可正常，通过X线检查无异常。用镇静剂后，症状可能会获得缓解。 

尿道狭窄。尿道狭窄的症状为：排尿困难，尿流变细、无力、中断或滴沥，并发感染时有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。有的外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。尿道狭窄通常无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤炎症或先天性医源性等原因；排尿困难非突发性；尿道探通术可于狭窄部位受阻。

尿道损伤。尿道损伤一般有尿道外口出血，尿道内疼痛及排尿困难、尿潴留，并发感染时有尿道分泌物。尿道损伤一般有损伤史，常伴尿外渗，局部皮肤肿胀，皮下瘀血，试插导尿管不易插入膀胱，这时可由导尿管引出数滴鲜血，X线平片可见骨盆骨折等征象，并无结石阴影。

非特异性尿道炎。假如是非特异性尿道炎时可能会出现尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物。慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄，从而可能会出现排尿困难。非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，也无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，当进行X线检查时，也无结石阴影。

尿道异物。尿道内异物引起尿道梗阻时可出现排尿困难，甚至尿潴留，异物刺激或继发感染时可能会有尿频、尿急、尿痛及血尿。但有病因可寻，X线检查可见尿道内充盈，缺损尿道镜检查可见异物。泌尿系结石主要诊断手段是腹部平片，一张质量高的尿路平片能确定结石大小、形态、大体位置等。