2020年11月27日
张艺谋新片《一秒钟》公映
就在这一天
东莞长安镇乌沙医院
也上演了一出《一秒钟》的震撼剧情
成功救回一名自 杀危及生命的小伙
医院的快速反应和协调管理机制
以及多学科急危重症患者抢救能力
再次发挥了关键作用
救死扶伤就是这样
一秒钟都不能耽搁！
“医”举“医”动”
冲动！小伙自残险些送命
冷静！医生妙手力挽狂澜
“你现在也算在死亡线走过一回了，有面对死亡的勇气，还有啥迈不过的坎呢？你还没结婚，莫再做傻事了！”11月28日上午，长安镇乌沙医院外一科病房里，听到家人心疼的嘱咐，小张眼含泪花频频点头。一天前，因为债务问题导致心理负担过大，小张一时想不开选择自残，差点丢了性命。乌沙医院紧急启动多学科联动急救机制，外科团队上演两小时“生死时速”，才将小伙从死亡边缘救了回来。
28岁的贵州小伙张先生独自一人在长安镇务工。27日中午，蕞近被债务逼得焦头烂额的小张，冲动之下举刀狠狠地扎向了自己的胸 部，同时还割了腕。喷涌而出的鲜血让小张一下子冷静下来，自行报 警求助，听到呼救赶来的工友也立即拨 打了120电话。稍后不久乌沙医院院长阳林也接到了长安镇公 安分局值班电话通报，第 一时间调动全院力量，并亲 自到现场组织抢救。医院立即建立急诊绿色通道，启动多学科联动急救机制。
12点18分，呼啸而至的救护车将小张拉回。患者身上可见多处伤口，右胸可见长约2cm纵形伤口、左腕部可见横形伤口长约5cm深达皮下、右手中指末节可见长约1.5cm表皮裂伤，仍可见大量鲜血溢出。此时患者面容苍白十分痛苦，伴右侧胸闷、胸痛，有明显呼吸困难。院前检查患者血压已降至80/58mmhg，已处于失血性休克状态，情况十分紧急。外一科、急诊科、麻 醉科、手 术室、影像科、检验科等多个科室立即“联动”进行全力抢救。医护团队紧急而有序地忙碌，在给予小张生命支持的同时，外一科团队快速诊断为右前胸刀刺伤、左腕部桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱完全断裂、右手中指末节皮肤裂伤，进一步胸 部CT检查提示胸腔大量积液，考虑右侧血气胸、右肺中叶破裂，必 须马上进行手 术，一秒钟都耽搁不得。
患者被立即推入手 术室，麻 醉科主任林武芳行 气管插管全麻，外一科李成贵主任主刀，吕火旺医生协助，业务副院长、外科专家蔡贤玖现场协调指挥。右侧胸腔探查发现患者胸腔右侧有大量积血及血凝块近2000ml，同时右肺中叶有长约1.5cm的裂口。李主任沉重冷静，熟练地予以清 除胸腔积血及肺破裂修补，随后又进行左腕部伤口清创探查缝合+左侧桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱断裂吻合术，并予以预 防感 染、促 进肺复张、消中、营养支持、抗休克等治 疗。经过近两小时的成功手 术，患者生命体征逐渐平稳，转入外一科病房接受进一步的观察治 疗，当天下午即恢复清醒意识，视康复情况不日即可出院。当小张被推出手 术室时，刚刚从深圳赶过来的堂哥正等候在外，得知弟弟手 术顺利转危为安，他连声感谢医务人员。堂哥表示，弟弟一个人在长安，身边没有亲人，但乌沙医院果断决定先行手 术，这种抢救生命高于一切的精神让他十分感动。
据介绍，乌沙医院近年来积及创新管理体制，提升组织协调管理能力，加强学科建设和多学科协作，在急危重症患者抢救能力上有了长足的进步，仅在今年就有多次成功抢救案例。另外，乌沙医院还大力推进“警医联动”工作机制，抢抓“黄金一小时”，像本起案例中，镇公 安局的电话就直接打给了院长。这种良性机制保证了受伤事主得到及时有 效的救治，为广大长安镇群众进一步筑牢了生命安 全防线。
“医”言“医”语
遭遇严重刀 伤时该怎么做
李成贵主任介绍，刀刺伤属于心胸外科的急危重症，病情发展快，手 术难度较大，其中失血性休克是致死的主要原因之一。但生活中意外经常发生，刀刺伤也不少见，那么当刀 伤严重时该怎么做？
李主任表示，在等待救援和送医的过程中，有条件的可以用以下止血方法——1、压 迫止血法：直接用纱布、手帕或毛巾按住伤口，再用力把伤口包扎起来，能暂时让出血缓下来；2、止血点指压法：在出血的伤口附近靠近心脏的动脉点，找到止血点用力按住，让由心脏流出的血液，不能顺畅地流向伤口，减少出血量；3、止血带止血法：严重血流不止时，用布条、三角巾或绳子绑在止血点上并扎紧，每15分钟略松开一次，以避免组织坏死，蕞好在40分钟以内送医急救。
李成贵主任
乌沙医院外一科/主治医师
毕业于河北医学院，曾在河北省人 民医院进修1年。从事外科临床一线工作35年以上，积累了丰富的临床诊疗经验和技术。熟练开展甲状腺ru腺手 术、胃肠zhong瘤术、肝胆结石手 术、胸腹外伤抢救、门静脉断流手 术、阑尾、疝气及肠梗阻术上万例。开展微创外科工作15年，熟练开展胆囊切除、阑尾切除、疝修补、腹腔囊zhong切除、胃肠破裂修补、肺大庖切除以及肺修补手 术上千例。
有“医”说“医”
乌沙医院外科介绍
乌沙医院外科是医院特色科室之一，包括综合外科、手﹙足﹚外科、骨科、泌尿外科等专 业。熟练开展四肢各种开 放及闭合性创伤与自发性疾 病、脊柱四肢锁骨等除颅骨以外的骨折、脊柱四肢的皮肤，骨骼肌腱，神经，血管损伤、各种胸腹部外伤、泌尿外科范围内疾 病等的诊断及手 术 治 疗。
外科团队手 术资料图
接诊时间：门诊位于一楼，8:00-22:00；病房位于住院部2楼（外二科：手外科、骨科）、5楼（外一科：综合外科、神经外科、泌尿外科），全 天 候 开 放。
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惟愿，人间值得~
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