慢性胃炎较多见的症状是上腹疼痛和饱胀。与溃疡病相反,空腹时较舒适,饭后不适,可能因容受舒张功能障碍,进食虽不多觉过饱。病人常会出现胃弱或胃软。较多可能因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或症状加重。
多数病人有黄、白色厚腻舌苔。单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔。上腹部有压痛。少数病人消瘦、贫血。此外无特殊体征。
慢性胃炎诊断:
根据病人症状,如饭后上腹部饱胀、疼痛及厚腻的舌苔,便可怀疑存在胃炎。想进一步明确部位及程度,则要通过胃镜及活组织检查。排除外溃疡病、慢性肝病及慢性胆囊病外,留意是不是胃炎问题。
慢性胃炎分类:
慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中较多见的类型,表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、重复出血。多数患者无症状。
慢性糜烂性胃炎:发生于任一个年龄段及性别。起病较急且重,出现上消化道大出血,呕血、黑便,休克,出血停止后易重新发作。
萎缩性胃炎:临床表现不仅缺乏特异性,且与病变程度并不一样。临床上,有的慢性萎缩性胃炎患者没明显症状。多数患者有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满。以食后较明显,会出现食欲不振、恶心、嗳气、便秘等症状。
小儿慢性胃炎:症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度不一样,且病程会迁延。
此外,还有老年人慢性胃炎。日常自觉症状较轻微,有的到出血或严重病变时,才可能被发现。
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