生活中，胃病可能有若干原因，大多数是由胃酸反流引起。也就是原本待在胃内的液体逆流入食道，这些消化液中含有氢氯酸，这是工业上用来清洁金属的腐蚀性物质。尽管胃有保护膜，避免受胃酸侵蚀，食道可能缺乏此保护层。
胃痛大多数原因在于大吃大喝，但这不是主要因素。有的人未暴饮暴食，但一样患上胃痛。其实，胃痉挛和食物没有太多关系，多数起因于精神方面的原因。例如生气、精神紧张、压力过大等都可能引起胃绞痛。
胃痛并非全是胃病：
有的人常把心窝部疼痛称为胃脘痛，相关部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。除了胃及十二指肠外，胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都可能紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变一样会诱发“胃痛”。
肝胆系统恶性疾病。这是常见的肝胆系统疾病，如肝部病变、胆囊病变及总胆管病变都会表现为“胃痛”，并且可能出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗。
胆石症。胆石症的发病会较高。由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。患者多有心窝部的不规则隐痛及不适感，有时可出现上腹部饱胀、嗳气这些酷似胃病的症状。病情常因饮食不当或进食油腻食物而可能加重。较多患者因此长时间被自己诊断或医生误诊为胃痛。
胰腺疾病。胰头病变或慢性胰腺炎患者常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应仔细检查加以鉴别。
心肌梗死。老年人心梗时不会都有心前区绞痛，有的可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并且可能伴有恶心、呕吐。有的患者会强烈要求作胃镜检查，假如不加鉴别，盲目按胃病处理，易导致误诊或发生意外。
有的人胃痛、胃酸成习惯，痛时会吃一些止痛药，酸时便吃些止酸的药物，其实这是有较大隐患的。患者要尽快找出病因去解决，不然日后仍可能发作。重复发作可能变成慢性萎缩性胃炎，引发较严重的后果，所以出现胃痛，得及时去治疗。
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