变异性心绞痛是心绞痛的类型,继发于大血管痉挛,常在安静时发作,伴有ST段抬高,病情如未能有效控制可导致急性心肌梗发病、严重心律失常。变异性心绞痛的特点包括以下方面:
血压升高:变异性心绞痛患者病情发作时,血压常高于正常值,仅有少数患者发作时血压下降。
疼痛较重:变异性心绞痛多发生于休息时和日常活动,较一般心绞痛重,时间长,有的表现一系列短阵发作,每次持续1~2秒,间隔数分钟后又可能出现。
具有周期性:患者病情发作常呈周期性,常在每天固定时间发生,以半夜或凌晨多见。
不因卧床缓解:患者病情发作时,不因卧床而会缓解。
无明显诱因:变异性心绞痛发作常无明显诱因,与劳累、精神紧张等因素无关。
伴有心律失常:部分变异性心绞痛患者可伴随心律失常,如室性期前收缩、心动过速或传导阻滞等。
通常来说,心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。
此外,有时心绞痛症状也可发生在颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛。发作时,患者一般会不自觉停止原活动,直到症状缓解。
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