肥厚型心肌病是具有家族性心脏异常倾向的病理的特发性心肌病。部分患者可无自觉症状,而在体检中被发现。由于肥厚型心肌病多种多样的临床和遗传特点,临床护理应个体化,护理中要重视以下方面:对症护理及改善患者生活质量。
一般护理参考:
生活护理。建立良好的护患关系,满足患者生活上的需求。饮食给予低盐、低脂、清淡易消化吸收的食物,补充适量纤维素、新鲜水果蔬菜,进食量不可过饱,防止增加心脏负担。患者切忌屏气用力,避免加重心脏负担,诱发心肌缺血。
心理护理。及时了解患者和家属的心理状态,根据患者存在的不同心理状态,给予相应的心理疏导,注意相关事项、关心体贴病情,主动了解患者需要,用热情和蔼的态度取得信任,解除其思想顾虑和精神紧张。应注意在患者情绪稳定期间及时护理。
高危因素护理参考:
晕厥的诊治和护理。临床护理不容忽视,了解患者晕厥发生的次数、每次持续的时间、与体位的关系及发作前是否有前驱症状,如面色苍白、恶心、呕吐、头晕、眼黑、出冷汗等。嘱患者适当卧床休息,避免剧烈活动、情绪激动,协助患者做好生活护理。外出检查时由专人陪送。避免因心率加快、心肌收缩加重梗阻,致使脑供血下降。
心衰护理。尚未发生心衰的患者避免劳累,注意预防呼吸道感染,戒烟、酒。假如发生心衰应注意充分休息,给予低盐或无盐、高维生素易消化饮食,宜少食多餐,低钾患者适当增加蔬菜、瓜果、肉汤及橘子汁等。及时给予氧气吸入,看患者的生命体征变化、呼吸程度、咳嗽、咯痰情况及肺内罗音变化。
平时嘱咐患者注意劳逸结合,生活规律,保持情绪稳定,避免摄入辣椒,还有咖啡、浓茶、烈性酒、可乐等。心动过缓患者应避免屏气用力动作,避免因兴奋迷走神经而加重心动过缓。
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