心肌病可以分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病不能归因于高血压、心脏瓣膜疾病、血管疾病或先天性心脏缺陷等特定因素。继发性心肌病则是由确切的病因引起的,通常与涉及心脏和其它器官的疾病有关。
心肌病有以下类型:限制性心肌病、扩张性心肌病和肥厚性心肌病。
限制型心肌病
以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征。起病缓慢,早期会出现发热、乏力、头晕、气急等症状,晚期出现全心衰竭。心房颤动较常见,部分合并内脏栓塞。
扩张型心肌病
扩张型心肌病和一些病毒有关。细菌中毒代谢异常会引起心肌损伤,病毒性心肌炎被认为是明显的发病原因。持续病毒感染对心肌组织损伤、自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子介导心肌损伤,而致或诱发扩张型心肌病。
肥厚性心肌病
可能跟常染色体显性遗传有关,心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变为主要致病因素之一。此外,儿茶酚胺代谢异常,细胞内钙调节异常、高血压、高强度运动等,都可作为发病原因。
心肌病预防保健:
日常要积极治疗可能导致心肌病的原发病。根据心功能情况,患者要适当活动,切忌过累,这时要多休息,病情严重时多卧床休息。
心肌病患者饮食上宜清淡,有心衰时应控制钠、水摄入,生活保持规律,避免受寒而诱发疾病。有的心肌病难以预防,这是因其他疾病可能导致限制型心肌病,对其预防不会总成功。有时候,通过预防潜在的疾病(或对相关疾病采取治疗措施),便可阻止限制型心肌病发作。
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