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心肌病要关注哪几个类型呢

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现代生活压力大,为生活拼搏时,我们还要注意对自身健康进行关注。对此,我们应该对各类疾病有所认识。如果出现心肌病,多数有哪些方面?请参考以下介绍。

肥厚型心肌病

这是心室肌肥厚,尤其是室间隔呈不对称性肥厚,部分会引起心室流出道梗阻。起病缓慢,早期出现劳累后呼吸困难、乏力和心悸。心绞痛亦较常见。昏厥是病情较严重的信号,晚期会出现心力衰竭,常合并心房颤动。体检心界可向左扩大,心前区可闻及收缩中、晚期喷射性杂音,第二心音常分裂。心室造影示心室腔缩小,肥厚的心肌凸入心室腔内。心电图常示左室肥厚及ST-T改变,部分出现Q波,房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见。

扩张型心肌病

起病缓慢,早期除心脏扩大外无明显异常,后期常出现全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,出现浮肿、腹水及肝大等。此外,会出现心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞。听诊常闻第三、四心音、奔马律及三尖瓣或二尖瓣关闭不全的收缩期杂音,双肺底可闻湿罗音。X线检查示心影扩大,双肺淤血及间质水肿。心电图检查以ST段压低、T波低平或倒置为主,少数出现病理性Q波。心律失常以异位心律和传导障碍为主。二维心脏超声检查示心脏各腔室扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,射血分数降低,左右心室流出道扩大。

限制型心肌病

分布在热带及亚热带地区。以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征。起病缓慢,早期会发热、乏力、头晕、气急等症状,晚期出现全心衰竭。心房颤动较常见,部分合并内脏栓塞。查体心脏搏动弱、心音纯、肺动脉瓣区第二心音亢进。X线示心脏轻度扩大,部分可见心内膜钙化阴影。心电图示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。二维超声心动图检查示心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。诊断上,依靠临床症状,X线及超声心动图检查。


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