当出现胸骨骨折时,患者早期卧床时,及时做四肢关节活动,两肩尽量不作向前运动,避免重新移位。逐渐进行深呼吸,再固定下起床,做双手叉腰头向后伸活动,这样对身体恢复会比较好。
局部肿痛护理
注意骨折引起的相关因素,因骨折和出血引起的损伤。
护理措施
保持患者脊柱过伸位卧床制动,背部垫枕,减少因骨折端摩擦而引起疼痛。
需要时,可给予止痛剂,做局部封闭。
咳嗽或咳痰时,帮助患者按压骨折部位,减轻疼痛。
有移位畸形者,得及早做复位固定。
平时可适当外敷活血止痛膏药,促进瘀血消散,减轻肿胀。
呼吸困难护理参考
因疼痛而不敢深呼吸,致呼吸表浅,换气不足。
护理措施参考:
给氧气吸人。保持呼吸道通畅。及时清理呼吸道分泌物,必要时吸痰或行雾化吸入,减少痰液阻塞气道。
根据患者病情可适当抬高床头。
骨折有移位护理
胸骨骨折无法做局部外固定,长时间的脊柱过伸位患者难承受,不适当的活动和体位改变,可能使骨折移位。
护理措施
教会患者卧床吃饭饮水,减少起床时双手撑床使肩前倾,头向前屈的动作发生。
告知患者此种卧位的重要性。及时帮助患者按摩受压部位,保持床铺平整,使患者觉得舒适。
下床时由护士协助,让患者身体移向床边,双腿先放下,然后在家属的扶持下保持脊柱过伸位。
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