性高潮，性感觉已经成为当今社会人们关注的事情，然而事实并非如此，也有少数男子声称他们在射精时缺乏快感，特别是有些男子诉说他们的夫妻关系很和谐，家庭充满天伦之乐，在过去的若干年内射精时“有快感”，“能达到高潮”，但后来不知什么原因，什么感觉也没有。

就是说他们以前有过射精时的快感，而后来却消失了，应该属于继发性射精感觉缺失，至于从未体验过射精快感者似乎应属于原发性射精感觉缺失。他们的生活往往没有改变，没有患病，没有婚外恋，没有吵架，也没有工作的紧张或变动，连泌尿系统和精神神经系统的检查也都无所发现，医生好象无法解释这一现象。这的确是少见的和令人感兴趣的情况，临床咨询工作中时时遇到这类问题。

患者的性欲正常、能勃起、也能射精，但仍不能排除神经方面的问题。多数人是把“射精”和“高潮”等同起来的，实际上二者尚有区别。射精是一种脊髓中枢支配的反射活动，而高潮是由射精所激发的大脑皮层对躯体感觉的一种意识，换句话说，射精发生在脊髓而高潮发生在大脑，因此，高潮依赖于完好的脊髓丘脑束。

另一种可能的躯体原因是前列腺增生，它也能减少高潮的感觉。所谓“分裂的高潮”就是指射精的排精期保持完整但阴茎根部的球海绵体肌却没有出现收缩。这时将发生并无快感的精液溢出而不是正常的伴随着球海绵体肌节律性收缩的精液的射出。“分裂的射精”在那些习惯于尝试抑制射精的男子身上多见，因为他们总是在临近射精的后一刹那有意压制自己的射精反应，但往往只能达到部分的成功，即抑制了射精过程而不是排精过程，结果精液是涌出而不是射出，射精感觉自然也就不会发生。

未消除的犯罪或内疚感，童年期不愉快的性经历和青春期与射精有关的不愉快的经历都可以抑制大脑皮层对射精的快乐反应。具有强迫个性的男子更容易产生这种情形。详细了解患者的性历史、性态度、创伤性经历及对性的内疚感等有助于识别所存在的心理因素。