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便秘通常有哪些症状要注意

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人体发生便秘,多数会影响我们的日常生活,引起肛裂、直肠炎等,甚至还可能诱发心、脑血管疾病。所以,当发现便秘,就应及时引起注意。

便秘常见症状参考:

便意和便次少 

可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。前者是由于通过缓慢,使便次和便意均少,但间隔一定时间仍能出现便意,粪便常干硬,用力排便有助於排出粪便。而后者常感觉阈值增高,不易引起便意,因而,便次少,而粪便不全是干硬。

排便费力

突出表现为粪便排出艰难,见于两种情况,以出口梗阻性便秘更为多见。患者力排时,肛门外括约肌呈现矛盾性收缩,引起排便困难。这种类型的便次不少,但费时费力。如伴有腹肌收缩无力,则加重排便难度。还有一种情况是由于通过缓慢,粪便内水分过多被吸收,粪便干结,尤其长时间不排便,使干硬粪便排出困难,发生粪便嵌塞。如粪便软化后依然难排出时,则提示为出口梗阻性便秘。

排便不畅 

常有肛门直肠内阻塞感,排便不畅。虽频有便意,便次不少,即便费力也无济于事,难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状,如下坠、不适等。此类患者常有感觉阈值降低,直肠感觉高敏,或伴有直肠内解剖,如直肠内套叠以及内痔等。个别病例的直肠感觉阈值升高,会出现类似症状,可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。这部分患者的治疗则应提高感觉阈值,减少排便次数,治疗肛门直肠局部病变,如痔源性便秘的局部处理。

口臭

口臭是指口内出气臭秽的症状,多数由肺、脾、胃积热或食积不化所引起。发生便秘,体内便产生有害物质,排不出,长期淤积在体内形成相关毒素。贪食辛辣食物或暴饮暴食,疲劳过度,感邪热,虚火郁结,如口腔溃疡、龋齿以及消化系统疾病都可引起口气不清爽。

色斑 

内分泌发生变化、长期口服避孕药、肝脏疾患、日光照射都是黄褐斑发生的原因。当人体出现便秘,可从容颜上表现出来,脸上开始出现了黄褐或淡黑色斑片,一片片呈地图状或蝴蝶状的斑片,使肌肤失去了原有的水嫩感。

痤疮

人体出现便秘时,在各种细菌的作用下产生大量有害物质,随着血液循环危及全身。而当排出受阻时,又通过皮肤向外渗溢,使皮肤变得粗糙,出现痤疮。此外,微量元素缺乏,精神紧张,高脂肪或高碳水化合物饮食都可能引发痤疮。

便秘患者体征:

(1)便秘伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状,提示为急性便秘,应考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻时,腹部听诊多数可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音,至晚期可发生肠麻痹。

(2)便秘与腹泻交替,有脐周或中、下腹部隐痛时,多数提示为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等相关病变。

(3)便秘伴腹部包块,可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、肿大的淋巴结等。左下腹扪及活动度较大的索条状或腊肠状肠管时,应怀疑是乙状结肠痉挛。

(4)下腹部或直肠、肛门内胀痛不适,用力解出坚硬而粗大的粪团后胀痛减轻,多提示为直肠性便秘排便刺激减弱。左下腹隐痛不适,解出呈栗子状的坚硬粪团后,隐痛缓解。


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