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心肌缺血一般可分为什么类型

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生活压力过大,职场竞争大,使上班族们得不到规律的休息,这些也易引发心脏疾病。例如心肌缺血对心脏和全身都可能带来不良影响,患者心肌能量代谢不正常,生活上不支持正常功能,据症状及发病程度,可将心肌缺血分以下类型:

心绞痛型:心绞痛型由冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时性缺血与缺氧引起,患者在疲劳、受寒、情绪激动等情况下出现前胸压榨样疼痛,放射到左上肢,持续数分钟,休息后可能会暂时消失。

无症状型:无症状心肌缺血指无临床症状,有心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等心肌缺血依据,可发生在不同类型的心绞痛中,有的可能突然转为心肌梗死,亦可能逐渐演变为心脏增、心力衰竭、心律失常等。

缺血性心肌病:心肌的供氧和需氧不平衡可致心肌细胞减少、心肌纤维化、心肌瘢痕形成,从而引起缺血性心肌病,患者心脏变得僵硬,逐渐扩大,易发生心律失常和心力衰竭。

心肌梗死型:心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌持久出现急性缺血,引起部分心肌急性坏死。

猝死型:在动脉粥样硬化的基础上,患者冠状动脉痉挛或栓塞,致使心肌急性缺血,引起心律失常。

先天性心肌缺血的影响:

(1)缺氧。氧是心肌细胞活动不可少的物质,通过血液输送给细胞,心肌血供应不足,则就可能引起缺氧。

(2)损害心脏舒张功能。先天心肌缺血损害舒张功能主要表现为,心肌收缩不良和舒张不良存在,心室充盈压升高,不仅引起肺充血,还可能引起复杂的物质代谢紊乱和心肌活动失常。

(3)有氧代谢减弱。心肌缺血造成的缺氧可能致使心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时所需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降等。

无症状心肌缺血可分为安全无症状心肌缺血、心肌梗死后的无症状心肌缺血和心绞痛伴有无症状心肌缺血。安全无症状心肌缺血。例如安全无症状心肌缺血通常没症状,只是偶然被发现存在心肌缺血,在没有冠心病症状的中年男性中占一小部分,这类型患者的预后与心绞痛患者较为相似。


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